如(rú)無心血管病，長(cháng)期吃(chī)≈ 魚油或有(yǒu)害！中山(shān)大(dγ∑€<à)學林(lín)華亮(liàng)等研究

　　Omega-3脂肪酸在心血管疾病防治中的(de)作(zuò)用(yòng★≥)中國(guó)專家(jiā)共識指出，對(duì)于動脈粥樣硬化(huà≠¶™•)性心血管病(ASCVD)的(de)高(gāo)危/極高α>(gāo)危患者，在接受嚴格生(shēng)活方式幹預及他(tā)✔  ∏汀類藥物(wù)治療基礎上(shàng)，如(rú)甘φ∏←∏油三酯仍大(dà)于1.5 mmol/L，使用(yòng)大(dà)劑量£☆(二十碳五烯酸IPE，4 g/d)可(k∏γě)進一(yī)步降低(dī)心血管風(fēng)險。

　　近(jìn)年(nián)來(lái)的(de)一(yī)些(xiē)研究π 表明(míng)，魚油尤其是(shì)二十碳五烯酸(EPA)對(du♠β∞™ì)于特定人(rén)群有(yǒu)心血管↓♦保護作(zuò)用(yòng)，目前指南(nán)推薦他(t>‌₩ā)汀控制(zhì)不(bù)佳的(de)高(gāo)甘油三酯血症患者÷€服用(yòng)大(dà)劑量魚油制(zhì)劑。

　　但(dàn)也(yě)有(yǒu)研究發現(x±π §iàn)， 魚油可(kě)能(néng)增加♥≠α房(fáng)顫風(fēng)險。2013年(nián)，歐洲藥品管理(♦≤lǐ)局(EMA)安全委員(yuán)會(huì)指出，房(fáng)顫¶‍×是(shì)含ω-3脂肪酸乙酯藥品(魚油)的(de)常見(j 'iàn)副作(zuò)用(yòng)之一(yī)。

　　近(jìn)日(rì)，中山(shān)大(dà)學流ε ♠≥行(xíng)病學系林(lín)華亮(liàng)等利用(Ω♠ε‌yòng)英國(guó)生(shēng)物(₽δ±wù)樣本庫數(shù)據開(kāi)展的(de)一(‍↕yī)項研究提示，對(duì)于心血管健康狀況良好(hλ≥ǎo)的(de)人(rén)來(lái)說(shuō)•✔±<，規律補充魚油可(kě)能(néng)會(huì)增加房(fáng)♣α§顫和(hé)中風(fēng)風(fēng)險。

　　而對(duì)于已有(yǒu)心血管病的(de)人(r♣ én)來(lái)說(shuō)，補充魚油則"γ可(kě)有(yǒu)益，可(kě)防止房(fáng)顫患者↑✔發生(shēng)主要(yào)不(bù)良心血管事(shì)件(★>jiàn)或心梗，以及防止心衰進展至死亡。

　　該研究從(cóng)英國(guó)生(sh♠♥ēng)物(wù)樣本庫中一(yī)共納入近(jìn)41.6萬名↕$σ40~69歲、基線無心血管病的(de)成年(nián)人>♠ σ(rén)，中位随訪11.9年(nián)期間(j♣€iān)，18367人(rén)發生(shēng∞§)房(fáng)顫，2636人(rén)發生(shēng)主要(yào)不(b♦'ù)良心血管事(shì)件(jiàn)，2214•¥0人(rén)死亡。

　　分(fēn)析結果顯示，對(duì)于沒有(yǒu)心血管病的λ∑ (de)人(rén)來(lái)說(shuō)，規律補充魚油促使±​✘$其從(cóng)健康狀态轉變為(wèi)房(fáng)顫和(hé)中風α←(fēng)的(de)風(fēng)險分(←≥™∏fēn)别增加13%和(hé)5%。

　　對(duì)于已有(yǒu)心血管病的(de)人(rén)，規律&♠☆補充魚油則可(kě)防止房(fáng)顫轉變為(wèi)主要(yà÷&↑o)不(bù)良心血管事(shì)件(ji¥£₩​àn)(HR=0.92)或心梗(HR=0.¶✘♠85)，以及防止心衰轉變為(wèi)死亡(HR¥Ω=0.91)。

　　敏感性分(fēn)析顯示，規律服用(yòng)魚油₩α↑ 補充劑與健康狀态轉變之間(jiān)的(de)關系，受年(nΩ¶∑​ián)齡、性别、吸煙(yān)、食用(yòng)非油性魚類、高(☆πgāo)血壓以及使用(yòng)他(tā)汀類藥物(wù)和(hé)降壓藥α¥¥ 物(wù)影(yǐng)響。

　　對(duì)于無心血管病的(de)女(nǚ)士和(hé)非&♣↕吸煙(yān)者，服用(yòng)魚油補充劑的(de)危害更大(dà)(從₹↓©(cóng)健康狀況進展為(wèi)主要(yào)不(bù)良≥'心血管事(shì)件(jiàn)的(de)風(fēnΩ​≈≈g)險均增加6%)。而對(duì)于男(nán)λφ<♣士和(hé)老(lǎo)年(nián)人(r∞↓én)來(lái)說(shuō)，補充魚油有(yǒu)保護作§‌(zuò)用(yòng)(從(cóng)健康狀況發展至死亡的(de)風(↑​fēng)險分(fēn)别降低(dī)7%和(hé)11%)。

　　在該研究中，31.4%的(de)人(rén)基線報(bào)告規律服用(yλ★•òng)魚油補充劑。

　　來(lái)源：

　　[1]Regular use of fish oi∑↕φ©l supplements and course of cardiovas×✔ε¶cular diseases: prospective cohort stuδ φ♦dy. BMJ Med, 21 May, 2024

　　[2] 國(guó)家(jiā)心血管病專家(j  iā)委員(yuán)會(huì)心血管代謝(←₽∞xiè)醫(yī)學專業(yè)委員(yuánλ←β)會(huì). Omega-3脂肪酸在心血管₽δΩ疾病防治中的(de)作(zuò)用(yòng)中國(guó)專家(jiā§₽φ)共識[J]. 中國(guó)循環雜(zá)志(zhì),2023.÷€™38(2):116-130. DOI:10.3♠★969/j.issn.1000-3614.2023.02.00γ¶÷2.