絕經後女(nǚ)士，也(yě)要(yào)關注這(zhè)個₩φ♣§(gè)血脂指标！

非高(gāo)密度脂蛋白(bái)膽固醇↑÷（non-HDL-C）是(shì)指除高(gāo)密度脂蛋白(b" ↕☆ái)膽固醇以外(wài)的(de)其他(tā$φ)脂蛋白(bái)含有(yǒu)的(de∑÷♣)膽固醇總和(hé)，包括低(dī)密度脂蛋白(♣ ¥≠bái)膽固醇（LDL-C）及極低(dī)密度脂蛋白(bái¶←)膽固醇等在內(nèi)的(de)所有(yǒu)₩¥‍ 含有(yǒu)載脂蛋白(bái)B的(de)緻動脈粥樣硬化(huà)性∞∏脂蛋白(bái)膽固醇。

在《中國(guó)血脂管理(lǐ)指南(nán)（2023）》中，no ÷n-HDL-C被列為(wèi)動脈粥樣硬化(huà)性心血管病（Aφλπ'SCVD）的(de)次要(yào)幹預靶點。

一(yī)項基于開(kāi)灤研究的(de)新分(fēn)析發現(xiàπ">♥n)，對(duì)于絕經後女(nǚ)士，高(gāo™₽✘∏)non-HDL-C水(shuǐ)平是(shì)心血管病λ↓的(de)獨立危險因素，non-HDL- ₽&C水(shuǐ)平與心血管病發病風(fēng)險呈劑量-反應關聯，是(sh₽±δδì)預測心血管病的(de)良好(hǎo)指标。

分(fēn)析顯示，與non-HDL-C水(shuǐ)平&l≠£≤αt;4.1 mmol/L的(de)絕經後≥  女(nǚ)士相(xiàng)比，為(wèi)4.1~<4.9 m∑÷λ★mol/L與≥4.9 mmol/L者心血管病發病風(fēng)險均較£Ω‌π高(gāo)，支持non-HDL-C水(shu↔∞☆ǐ)平應低(dī)于4.1 mmol/L。

該研究選取2006~2018年(nián)參加開(kā‍ ∏i)灤集團職工(gōng)健康體(tǐ)檢中8 893例絕☆≥'經後女(nǚ)士為(wèi)研究對(duì)象，以發生(shēng)心$™血管病、死亡或2021年(nián)12月(yuè)31日(rì)随訪結÷↔±束為(wèi)随訪終點。

根據中國(guó)血脂管理(lǐ)指南(nán)，研究對(duì)象中non-α&₹HDL-C水(shuǐ)平<4.1、4.1~4.9 、≥4.9 mmol/L者分(fēn)别有(yǒu)6 079、1 824和(πφhé)990人(rén)。

平均随訪10.78年(nián)期間(ji¶←ān)，上(shàng)述三組絕經後女(nǚ)士的(de)心血管病累積發病率¶®&分(fēn)别為(wèi)1.82%、3.24%、2.89%。三組的(de↓&‍)累積發病率有(yǒu)明(míng)顯差異。

分(fēn)析結果顯示,校(xiào)正年(nλ©ián)齡、性别等混雜(zá)因素後，與≈ non-HDL-C<4.1 mmol/L者相(xiàng)比，non‍φδ -HDL-C為(wèi)4.1~4.9 mmol/L與≥4.9 mmol/L者的(de)心血管病發病風(fēng)險分(fē←♥n)别增加40%和(hé)35%。

來(lái)源：

張麗(lì)沙, 吳壽嶺,  ★≈$;邵郅強, 等. 非高(gāo)密度™>脂蛋白(bái)膽固醇對(duì)絕經後女(nǚ)性心血管疾病的(de)影(y‍'ǐng)響. 中國(guó)循環雜(zá)志(zhì), 20αφ>24, 39(1): 61-67.  DOI: 10‍↔.3969/j.issn.1000-3614.2024.01.0₽✘₽ 08