酒吧(ba)或快(kuài)餐店(diàn)紮堆兒(ér)，增附近(jìn)居 ♥≈'民(mín)心衰風(fēng)險！Circula'¥π₹tion子(zǐ)刊研究

除食物(wù)本身(shēn)外(wài)，飲食環境也(yě)與心≈¶÷™血管病密切相(xiàng)關。既往研究表明(míng)，經常外→×(wài)出吃(chī)飯尤其是(shì)吃(chī)↔®¥快(kuài)餐，或者居住地(dì)餐館衆多(duō)時φ₽Ω(shí)，肥胖、糖尿病甚至死亡風(fēng)險均顯著增加。

2月(yuè)27日(rì)，Circulation心衰子(zǐ)刊發表的(de)一(yī)項來(lái)自(zì)美☆∞∑ε(měi)國(guó)杜蘭大(dà)學的(dφ€e)前瞻性隊列研究進一(yī)步發現(xiàn)，如(rú)居住在酒→  吧(ba)、餐館、快(kuài)餐店(dφ>₩δiàn)紮堆的(de)地(dì)方，心衰風(fēng)險會(huì)明(♦<∏≈míng)顯增加，且對(duì)于教育程度較低(d ∑€→ī)、生(shēng)活在城(chéng)市(shì)化(∏₩'huà)程度較高(gāo)或體(tǐ)育鍛煉設施密度較低(dī)地(dì)≥÷​區(qū)的(de)人(rén)來(lá✘  ←i)說(shuō)，上(shàng)述即食（ready-to-eat）飲食環境相(xiàng)關的(de)心衰風(fēn§ g)險尤其高(gāo)。

這(zhè)表明(míng)，減少(sh≥♥​Ωǎo)不(bù)利的(de)飲食環境，以及提高(gāε₹♠o)教育水(shuǐ)平、城(chéng)市↓↓α♣(shì)基礎設施以及附近(jìn)體(tǐ)育鍛煉設施‍∞☆‍的(de)可(kě)及性，可(kě)降低(d$↓♥ī)與即食飲食環境相(xiàng)關的(de)心衰風(fēn ≠g)險，這(zhè)對(duì)于預防心衰有(y∞×≥ǒu)重要(yào)意義。

該研究發現(xiàn)，若酒館、酒吧(ba)和(hé)™→ €快(kuài)餐店(diàn)越多(duō)，附近(jìn)的(de)居民(m×♣ín)心衰風(fēng)險也(yě)越高(gāo₹β‍♠)。

平均随訪12.23年(nián)期間(jiān)，與未暴露在即食飲食環境的♣ ¥(de)人(rén)相(xiàng)比，即食•÷✘飲食環境密度得(de)分(fēn)最高(gā ¶o)的(de)人(rén)發生(shēn ¶g)心衰的(de)風(fēng)險增加了(le)16%（8%~25%）。

即食飲食環境密度綜合得(de)分(fēn)與心衰風(fēng)險之間(jiε≥Ω÷ān)的(de)關系

此外(wài)，飲食環境與教育、城(chéng)市(₽π™shì)化(huà)和(hé)體(tǐ)育活動設施密÷λ≠度在心衰風(fēng)險方面有(yǒu)著(zhe)明(míng)顯≈ 的(de)交互作(zuò)用(yòng)。對(duì<σ¥↔)于教育程度較低(dī)、居住在城(ché€×α ng)市(shì)地(dì)區(qū)且沒有(yǒ≈∏u)體(tǐ)育鍛煉設施的(de)人(rén)來(lái)說(sβ​∏γhuō)，即食飲食環境相(xiàng)關的(de)心衰風(fēng<β↔)險更大(dà)。

此外(wài)，與未暴露者相(xiàng)比，住所1公裡(lǐ)內(nèi)酒吧(ba)和(hé)酒館或快(kuài)餐店(dià↔®≤✔n)≥3家(jiā)的(de)人(rén)，心衰風(fēng)險明(©≤<♣míng)顯增加（酒吧(ba)和(hé)酒館<‌♥ ：校(xiào)正HR=1.14；快(kuài)餐店(diàn)，校(xiào)正HR=1.12）。在完全校(xiào)正模型中，心衰事(shì)件(jiàn)§↑π與當地(dì)的(de)餐館和(hé)自(zì)助餐廳密度無明(₹₽✘≈míng)顯關聯。

作(zuò)者指出，不(bù)良的(de)即食飲食環境尤其是(∑↑shì)酒吧(ba)或快(kuài)餐店(diàn)的(de)便利性，可•★•'(kě)能(néng)會(huì)影(yǐng)響與心衰風(fēng‍™↕£)險增加相(xiàng)關的(de)飲食行(xíng)為(wèi)模式∑♠。

不(bù)良飲食環境可(kě)能(néng)會(huì)☆β®加劇(jù)人(rén)們對(duì)能(néng)量密集、營養不(bù)π⩧良的(de)食物(wù)、軟飲料、酒精和(hé)其他(tā$φ)飲料的(de)依賴，導緻肥胖和(hé)高(gāo)血壓等心血管危險¥♥φ因素增加，從(cóng)而增加心衰發生(shēng)風(fē≥✘ng)險。

該研究納入近(jìn)50萬名基線無心衰的(de)成年(nián)人(rén)，其平均年(nián)齡→ €為(wèi)57歲，54%為(wèi)女(nǚ)士。

研究人(rén)員(yuán)将暴露于即食飲食環境（包括酒館或酒吧(ba)、&$®÷餐館或自(zì)助餐廳、快(kuài)餐店(diàn)或冷(lěng)熱(rè​"σ)外(wài)賣）的(de)情況分(fēn)别作(zuò)為(wèi)鄰近₽φ∏(jìn)度和(hé)密度指标進行(xín₹♥>‌g)測量，以上(shàng)述 3 種飲食環境的(de)密度之和(hé)作(zuòΩπ)為(wèi)即食飲食環境綜合密度。

近(jìn)距離(lí)定義為(wèi)：在1公裡(lǐ)街(jiē)道(dào)網絡內(n₽←èi)以中等速度步行(xíng)約10~15分(fēn)鐘(zhōng)就(jiù)可(kě)到(d∞$¶ào)達即食飲食環境。高(gāo)密度定義為(wè©♥ ₩i)：住所周圍每1平方公裡(lǐ)即食飲食環境的(de)數(shù)量。

在該研究中，3種即食飲食環境的(de)綜合密度得(de)分(fēn)為(wèi♥λ₹) 3.57 U/km2，即1公裡(lǐ)內(nèi)平均有(yǒu)3.57家(jiā)。20%的(de)參與者居住在最高(gāo)密度（11.2~383U/km2）的(de)即食飲食環境中。

平均随訪12.23年(nián)期間(jiān)，共發生(shēng)12 956例心衰事(shì)件(jiàn)。

來(lái)源：Ready-to-Eat Food Envi£φ ronments and Risk of Incident Heart Fa"×♦ilure: A Prospective Cohort×λ↑ Study. Circulation: He≈ art Failure, 27 Feb 2024