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視(shì)網膜後極部有(yǒu)一(yī)直徑約 2€Ω≈♥mm 的(de)淺漏鬥狀小(xiǎo)凹陷區(qū),該區(qū®₩&)含有(yǒu)豐富的(de)葉黃(huáng)素♥÷®✔呈現(xiàn)橢圓形黃(huáng)色,被稱為(w©™±èi)“黃(huáng)斑。
它主要(yào)與精細視(shì)覺及§™色覺等視(shì)功能(néng)有(yǒu)關。
正常情況下(xià),外(wài)界物(wù)體(tǐ)光(g₽£uāng)線進入眼內(nèi),投影(yǐng)在黃(huá☆"÷ng)斑區(qū)中心凹處,可(kě)形成清晰精确$Ω≤®的(de)像。
黃(huáng)斑會(huì)發生(shēΩ♦ng)病變,産生(shēng)黃(huáng)斑部病理(lǐ)問(π← <wèn)題,它不(bù)是(shì)一(ε£yī)個(gè)獨立的(de)疾病,而是(shì)導緻視(shì)網膜黃(♣♣huáng)斑區(qū)發生(shēng)病理(lǐ)改變的(de)一(yī)λ >組疾病的(de)統稱,有(yǒu)導緻視(shì)力發生→£"(shēng)不(bù)可(kě)挽救損害的(d$≈Ωe)風(fēng)險。
一(yī)旦黃(huáng)斑區(qū)出現( ♥xiàn)病變,可(kě)表現(xiàn)為(wε$≤èi)中心視(shì)力下(xià)降、視(shì)物(wù)扭曲變形、視 ≈←(shì)野中心暗(àn)點等。部分(fēn)黃(huán∞¶γ∞g)斑病變可(kě)緻盲,極大(dà)影(yǐng)響患者生(sh♠Ω>ēng)活質量。
01
發病的(de)原因有(yǒu)哪些(xiē)?
①年(nián)齡
年(nián)齡越大(dà),患病率越高(gāo)。'±™"
②遺傳
有(yǒu)家(jiā)族史人(rén)群有(yǒu)更高(gāo)的(β₹✔÷de)患病危險。
③吸煙(yān)
尤其是(shì)吸煙(yān)超過20年(nián)以上(shàng)者®ε←。
④肥胖
高(gāo)體(tǐ)重指數(shù)($♥↕ BMI)者。
⑤高(gāo)血壓患者
02
黃(huáng)斑病變有(yǒu)哪些(x¥©iē)類型?
1、中心性漿液性脈絡膜視(shì)網膜病變
主要(yào)發生(shēng)于20~45歲青壯年(nián),≥γλ男(nán)性偏多(duō),是(shì)一(yī)種常見(j£↕ iàn)的(de)的(de)脈絡膜視(shì)網膜病變。發病會(huì)突☆← ↔然出現(xiàn)不(bù)同程度的(de)視(shì)力下(xià)降或視£∏$(shì)物(wù)模糊,視(shì)物(w£≥ù)變形、變小(xiǎo),并可(kě)伴有(yǒu)中央暗(π àn)影(yǐng)。
2、特發性脈絡膜新生(shēng)血管(<≈↕ICNV)
3、年(nián)齡相(xiàng)關性黃(β≠α₩huáng)斑變性(ARMD)即老(lǎo)年(nián)性黃(σ₩×€huáng)斑變性
患者多(duō)為(wèi)50歲以上(shàng),性★γ别上(shàng)無明(míng)顯差異。其發病和(hé)遺傳↓ 、環境因素、抽煙(yān)、高(gāo)血壓、 ≤糖尿病、動脈粥樣硬化(huà)等因素有(yǒu)關。
4、近(jìn)視(shì)性黃(huá' ng)斑變性
多(duō)發于高(gāo)度近(jìn)視(shì÷±'β)患者,由于眼軸拉長(cháng)、眼底改變。
5、黃(huáng)斑囊樣水(shuǐ)腫(CME)
多(duō)見(jiàn)于視(shì)網膜靜(jìng)脈阻塞、糖尿病£∞™性視(shì)網膜病變、慢(màn)性葡萄膜©α¥ 炎、眼外(wài)傷以及眼內(nèi)手術(shù)(如(rú)白(bái₩>≈)內(nèi)障術(shù)後)患者。
6、黃(huáng)斑裂孔(IMH)
發病年(nián)齡多(duō)為(wèi)60-70' ∑α歲,女(nǚ)性多(duō)于男(nán)性。外(wài)傷、<₽炎症、高(gāo)度近(jìn)視(shì•✔)等容易引發。
7、黃(huáng)斑視(shì)網膜前膜Ω→
多(duō)見(jiàn)于50歲以上π∞(shàng)人(rén)群,随年(nián)齡增加發生Ω¥<(shēng)率增多(duō)。黃(huáng)斑前出現(xiàn)一(y£₽ ☆ī)層不(bù)正常的(de)纖維增殖膜,會(huì)出現(xiàn)視♠↔♥≈(shì)力下(xià)降、視(shì)物φ↑(wù)模糊、看(kàn)字變大(dà)或變<λ小(xiǎo)、或是(shì)看(kàn)物(w↓×∏£ù)體(tǐ)出現(xiàn)扭曲等現(xiàπΩφn)象。
03
年(nián)齡相(xiàng)關性βλ黃(huáng)斑變性預防與治療?
①建議(yì)40歲以上(shàng)的(de)人(rén)群每年(ni≈ ↓án)進行(xíng)一(yī)次全面的(de)眼科(kē)檢≠β查(包括眼底檢查);
②若有(yǒu)視(shì)力異常或下(xià)降,千萬不€≤π♥(bù)能(néng)大(dà)意,及時(shí)就σ✔ε(jiù)診。
③戒煙(yān)、清淡飲食、适量運動;δ•'λ
④控制(zhì)糖尿病、高(gāo)血壓、高(gāo)血¥®'☆脂,按照(zhào)醫(yī)生(shēng)要(yào)求按時(s×π<€hí)服藥,定期檢測;
⑤戶外(wài)活動時(shí)使用(yòng)遮光(guāng)用<(yòng)品:如(rú)遮陽傘、遮陽帽、醫(yī)用(yòng)遮光(g ∞♦πuāng)眼鏡;
⑥一(yī)旦确診,應按照(zhào)∏↑醫(yī)生(shēng)的(de)建議(y✘₩♣ì)接受治療和(hé)複查,及時(shí)有(yǒu)效的(de)治✘ 療可(kě)以延緩視(shì)力惡化(huà)。