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2023年(nián),美(měi)國(guó)心髒協會(huì)←¶¶提出了(le)心腎代謝(xiè)綜合征(cardσ₽iovascular, kidney, and metabolic syn¥drome)這(zhè)一(yī)新的(de)概念,以加強對(£©$duì)心血管、腎髒、代謝(xiè)性疾病的(de)多(duō)學科(♥↕kē)預防、風(fēng)險分(fēn)層和(hé)管理(lǐ)。
根據危險因素和(hé)已确診的(de)疾病,心腎代謝(xiè)綜合征分γ¶(fēn)為(wèi)五期:
(1)0期:無心腎代謝(xiè)危險因素,如(rú)高(gāo)血δ∞壓;
(2)1期:體(tǐ)內(nèi)蓄積過多(duō)或導緻✘™↑功能(néng)異常脂肪;
(3)2期:有(yǒu)其他(tā)代謝(xiè)危險因素(如εα•(rú),高(gāo)血壓、高(gāo)膽固醇血症、糖尿病)或中高(gā₩§✔¶o)危慢(màn)性腎髒病;
(4)3期:有(yǒu)極高(gāo)危腎髒病或預測10年(nián) '↑心血管風(fēng)險高(gāo);
(5)4期:已診斷為(wèi)心血管病(如(rú)冠心病),伴或不('₩'bù)伴腎髒病。
心腎代謝(xiè)綜合征分(fēn)期
近(jìn)日(rì)發表在JAMA上(shàng)的(dα&→ e)一(yī)項研究顯示,根據上(shàng)述心腎代謝(§≈xiè)綜合征1~4期定義,美(měi)國(guα>≥€ó)約九成成年(nián)人(rén)有← ✘γ(yǒu)心腎代謝(xiè)綜合征,25.9%的(d≤e)人(rén)處于1期,49%處于2期,5.4%處于↕∏ α3期,9.2%處于4期。僅10.6%的(de)人(rén)沒&有(yǒu)任何心腎代謝(xiè)綜合征。
在2011~2020年(nián)9年(★∑nián)研究期間(jiān),上(shàng)述數(shù)據大γ©©☆(dà)緻基本上(shàng)沒有(yǒu)變化(huà)。
随著(zhe)年(nián)齡增長(cháng"×),處于心腎代謝(xiè)綜合征晚期(3期或4期)的(de σ÷₽)人(rén)越來(lái)越多(duō):在≥65歲、45Ω↓≈~64歲、20~44歲人(rén)群中,晚期心腎代謝(xiè)≈×綜合征的(de)患病率分(fēn)别為(wèi)55.3%、10≥↑✘α.7%、2.1%。
值得(de)注意的(de)是(shì),在20~44歲的(d"∏e)美(měi)國(guó)年(nián)輕人€↔≈(rén)中,已有(yǒu)81.8%已遭受心腎危險因素的(deε ∞)影(yǐng)響。
與女(nǚ)士相(xiàng)比,男(nán)士更可↑✘(kě)能(néng)處于心腎代謝(xiè•®×←)綜合征晚期(16.9% vs. 12.4%,校(xiào)正患♠ε病率比值=1.36)。
該研究利用(yòng)2011~2020年λ€<δ(nián)美(měi)國(guó)健康與營養調查研究數(shù)據,最終'>納入10 762名年(nián)齡≥20歲的(✘>de)成年(nián)人(rén),其平均年(nián)齡為★σ(wèi)47.3歲,51.8%為(wèi)女(nǚ¥σ↑)士。
來(lái)源:Prevalence§∏ε" of Cardiovascular-Kidney-Metaboli§£<×c Syndrome Stages in US ↕↓"∞Adults, 2011-2020. JAMA. Published oε"♠nline May 8. 2024.