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基于中國(guó)慢(màn)性病前瞻性研究(CKB)的(d✔₩∑e)一(yī)項新分(fēn)析發現(xiàn§),年(nián)輕時(shí)超重或肥胖的(de)人(rén)≥ >罹患心血管病的(de)風(fēng)險較高(gāo),包括缺血性心髒病、出血€≥'性中風(fēng)和(hé)缺血性中風(fēng),而中年(nián)時(sφ÷¥hí)期即便保持健康的(de)生(shēng¥ β≈)活方式也(yě)不(bù)能(néng)減輕這(zhè)種不(bù₽&)良影(yǐng)響。
作(zuò)者指出,該研究結果表明(m≈↕₽íng),成年(nián)早期是(shì)聚焦體(tǐ)重管理(lǐ)和(↕←₽hé)肥胖預防以促進以後心血管健康的(de)重要(y>σ•ào)時(shí)期。
這(zhè)項前瞻性研究納入來(lái)σ↓ε自(zì)我國(guó)5個(gè)城(chéδσng)市(shì)地(dì)區(qū)和(hé)5個(gè)農(nóng↓✘≥)村(cūn)地(dì)區(qū)的(de)Ω51萬餘名35~70歲的(de)成年(nián)人Ω↔"©(rén),最終36萬餘人(rén)納入分(f♠σ£$ēn)析,其平均年(nián)齡為(wèi)50歲。
成年(nián)早期和(hé)中年(nián)時(shí∏∞)期的(de)平均體(tǐ)重指數(shù)分(fēn)别為(♦✘σwèi)21.8和(hé)23.7 kg/m2.這∏>★>(zhè)兩個(gè)時(shí)期體(tǐ)重指數(shù)< ε♥;24 kg/m2的(de)患者均占49.5%。26%的(de)人(rén)πε從(cóng)基線體(tǐ)重不(bù)足發展為(wèi)體$←±(tǐ)重正常至超重,6.3%發展至肥胖。
中位随訪12.0年(nián)期間(jiān),15.9♦$$%的(de)人(rén)發生(shēng)心血管病,其中缺血性心髒病、出血性中σ♥風(fēng)、缺血性中風(fēng)發生(shēng)☆'&率分(fēn)别為(wèi)8.2%、1.7%¶"、8.4%。
調整潛在混雜(zá)因素後,分(fēn)₽→♥析顯示,成年(nián)早期體(tǐ)重指數(shùφσ£∑)較高(gāo)與心血管病發生(shēng)風(∞'←☆fēng)險增加之間(jiān)存在單調的(de)劑量反應關聯,且這★α±(zhè)種關系在很(hěn)大(dà)程度上(shàng≈ε£β)與之後的(de)體(tǐ)重變化(huà)無關。
與成年(nián)早期體(tǐ)重指數(shù)為¶≥φ(wèi)20.5~22.4 kg/m2的(de)>£¥♦人(rén)相(xiàng)比,體(tǐ)重指數&★₩ (shù)<18.5、18.5~20.4 kg/m2的(de)人♦₽(rén)發生(shēng)心血管病的(de)風(fē¶✘↕"ng)險略低(dī)(HR均為(wèi)0.97.出血性 ♠中風(fēng)除外(wài)),而體(÷φtǐ)重指數(shù)為(wèi)22.5~23.9、2♣®∞4.0~25.9、26.0~27.9、28.0~29.9、≥3₩↕&0.0 kg/m2的(de)人(rén)發生(shēng←&)心血管病的(de)風(fēng)險分(fēn)别增加4%、12%、19%、3€©§₩4%、58%。
研究者發現(xiàn),中年(nián)時(shí)期的(de)健康生(s☆↑ hēng)活方式因素與成年(nián)早期體•←(tǐ)重指數(shù)對(duì)心血管病風(fēng)險的♦≤(de)影(yǐng)響無顯著相(xiàng)互作(zuò)用(yòng✘Ω),說(shuō)明(míng)中年(nián)時(shí)期的(d£≠✔e)健康生(shēng)活方式不(bù)能(néng)減輕σ ♣$成年(nián)早期超重或肥胖帶來(lái)的(de)不(bù)良影(α&$yǐng)響,年(nián)輕時(shí ☆$ )就(jiù)應該加強體(tǐ)重管理(lǐ)。
來(lái)源:Early adulthood BMIΩ≥← and cardiovascular disease: a pros✘φpective cohort study from the§<★ China Kadoorie Bioba×πnk. Lancet Public Health, Ju©✔Ω•ne 14. 2024