晚上(shàng)鍛煉，更利于降糖！西(xī)班牙研究

　　國(guó)內(nèi)外(wài)指南(nán)均強≠γ•調，堅持規律的(de)身(shēn)體(t↔¥ǐ)活動是(shì)預防心血管代謝(xiè)疾¥¥→λ病的(de)重要(yào)生(shēng)活方式之一(yī)，✔∑成年(nián)人(rén)每周至少(shǎo)進行(xíng)75分(f€ ₹"ēn)鐘(zhōng)的(de)高(gāo)強度身(shēn)體(tǐ)活動或"<150分(fēn)鐘(zhōng)的(de)中等強度身(shē㮶n)體(tǐ)活動。

　　近(jìn)年(nián)來(lái)的(de)一(↕™yī)些(xiē)研究發現(xiàn)，一(α☆≥$yī)天中身(shēn)體(tǐ)活動的(de)時(shí)機φ♥(jī)不(bù)同，所帶來(lái)的(de)健康獲益也(yě)有(yǒγ‌u)所差别。

　　近(jìn)期，一(yī)項西(xī)班牙橫斷面研究 ©發現(xiàn)，對(duì)于超重/肥胖、至少(shǎo)有(y♦♥ǒu)一(yī)種代謝(xiè)障礙的(de)久坐(zuò)成年↓•  (nián)人(rén)來(lái)說(shuō)，晚上(shà€≠δng)多(duō)進行(xíng)中高(gāo)強度身(​₩shēn)體(tǐ)活動，更有(yǒu)利于維持血糖穩态，糖調節受≠★損的(de)人(rén)獲益更明(míng)顯。

　　作(zuò)者指出，在維持血糖穩态方面÷ε，不(bù)僅要(yào)保證中高(gāo)強度身(shγφ ēn)體(tǐ)活動的(de)量(時(shí★¶)間(jiān))，一(yī)天中身(shēn)體(tǐ)活動的(de™✔)時(shí)機(jī)也(yě)有(yǒu✔ →)講究。 未來(lái)的(de)研究應評估上(sh♥✔£àng)述結果是(shì)否适用(yòng)∞< ‌于老(lǎo)年(nián)人(rén)或糖尿病患者，因為(wèi)≠$✔γ他(tā)們更需要(yào)保持最佳的(de)血糖控制(zhì)붕。

　　目前尚不(bù)清楚具體(tǐ)的(de)機(jī)制(zhì)，有£ (yǒu)人(rén)指出，由于晝夜節律振蕩，骨骼☆§<"肌在晚上(shàng)往往表現(xiàn)出較低(dī)的Ωπ∑(de)葡萄糖攝取效率，胰島素敏感性降低(dī)。©↔™因此，晚上(shàng)進行(xíng)中高(gāo)強度身(shēn)×✔∑體(tǐ)活動可(kě)以提高(gāo)底物(wù)(如(rú)葡萄糖)₽α₽₽的(de)利用(yòng)，改善骨骼肌對(duì)葡萄糖的™§←(de)攝取。

　　另外(wài)，運動已被證明(míng)是(shì)身(shēn)體(tγ©>ǐ)內(nèi)部時(shí)鐘(zhōng)的(±★÷de)調節器(qì)，可(kě)影(yǐn₹✔g)響骨骼肌內(nèi)的(de)時(shí)鐘(zhōng)基因>↕ 。這(zhè)些(xiē)基因在骨骼肌代謝(xiè)和(hé)葡萄糖清除↑×π中起著(zhe)重要(yào)作(zuò)用(yòng)。運→↓&動還(hái)通(tōng)過促進葡萄糖轉運蛋白↓♥ ↓(bái)4(GLUT-4)易位而發揮胰島素增敏作(zuò)用(<δ€πyòng)。

　　該研究納入186名西(xī)班牙超重或肥胖(平均體(tǐ)重指☆ €數(shù)為(wèi)32.9 kg/m2)、至少(shǎ♥€×★o)有(yǒu)一(yī)種代謝(xiè)障礙、缺乏身(shēn)體(‌<♠tǐ)活動的(de)成年(nián)人(rén)，其平均年(n↔&±ián)齡為(wèi)46.8歲，50%為(wèi)女(nǚ)性。₽ ™ 所有(yǒu)人(rén)分(fēn)别使&☆★用(yòng)加速度計(jì)和(hé)♥®持續血糖監測設備連續14天監測身(shēn)體(tǐ)活動和(hé)血糖水®'(shuǐ)平。

　　代謝(xiè)障礙包括：高(gāo)​δ γ血壓(血壓>130/85 mmHg);高(gāo♥ק)低(dī)密度脂蛋白(bái)膽固醇血症(>2.6 mmo&♥←≈l/L);低(dī)高(gāo)密度脂蛋白$↑(bái)膽固醇血症(女(nǚ)士<1.3 mmo≥♦l/L，男(nán)士<1.04 mmol/L);高(gāo)甘€☆"油三酯血症(>1.7 mmol/L);空(kō∏'₹ng)腹血糖受損(空(kōng)腹血糖水(shuǐ)平≥6.1 mmol↔&₹/L且≤7.0 mmol/L，HbA1c為(wèi)5.7%~ <6∏∑λ.5%，或胰島素抵抗即HOMA-IR >2>♦.5)。

　　如(rú)果當天沒有(yǒu)中高(gāo)強度身★ε(shēn)體(tǐ)活動，歸為(wèi)不(bù∞γδ)活動;如(rú)果當天超過50%的(de)中高(gāo<↔)強度身(shēn)體(tǐ)活動分(fēn)别是(shì)在6：00~12↓'：00、12：00~18：00、18：00~0：00之間(jiān)§™φ進行(xíng)，則分(fēn)别歸為(w±§σδèi)上(shàng)午、下(xià)午、晚上(shàng)身(sh≤₩€₽ēn)體(tǐ)活動;如(rú)果沒有(yǒu)一(yī)個(gè∏σ)定義的(de)時(shí)間(jiān)窗(chuāng)口占當天中‍γ★∞高(gāo)強度身(shēn)體(tǐ)活動σ↔₽§的(de)50%以上(shàng)，則歸為(±Ω₹wèi)混合身(shēn)體(tǐ)活動。

　　結果顯示，與不(bù)活動相(xiàng)€§比，晚上(shàng)累積的(de)中高(gāo)強度身(shēn)體&♦☆✔(tǐ)活動占總活動量的(de)50%以上(shàng)與24小(x "iǎo)時(shí)(平均差1.26 mg☆Ω/dl)、白(bái)天(1.10 mg/dl)和(hé)晚上(shàng☆≈β)(2.16 mg/dl)平均血糖水(shuǐ)平降低(dī)¶¥相(xiàng)關。這(zhè)種關聯在糖調節受損的(de)人(&♥÷rén)中更強烈，但(dàn)在男(ná♠≈n)性和(hé)女(nǚ)性中相(xiàng)似。

　　與不(bù)活動相(xiàng)比，下(xià)午累積的(d≈γ★↑e)中高(gāo)強度身(shēn)體(tǐ)活∑₽動占總活動量的(de)50%以上(shàng)也(y✘∏ě)與24小(xiǎo)時(shí)(0.98 mg/dl)和♥→↓£(hé)晚上(shàng)(1.72 mg/dl)平均血糖水(shuǐ↑±₩₹)平降低(dī)相(xiàng)關，但(dàn)與白(bái)天平均血糖水(  §™shuǐ)平降低(dī)無關。

　　另外(wài)，與不(bù)活動的(de)日(rì)子(zǐ)相(★£xiàng)比，在比較活躍(每天中高(gāo)強度身(shēn)體Ω≈(tǐ)活動<21.4分(fēn)鐘(zhōng)δ&≤β)和(hé)非常活躍(每天中高(gāo)強度身(shēn≠"≠)體(tǐ)活動> 42.9分(fēn)鐘(γπzhōng))的(de)日(rì)子(zǐ)裡(lǐ€≥)，24小(xiǎo)時(shí)平均血糖水(shuǐ)平大(dà)★¥約分(fēn)别降低(dī)了(le)1.0 mg≥™/dl和(hé)1.5 mg/dl。

　　來(lái)源：Impact of lifestyle mod$←πerate-to-vigorous physical activity t©✘iming on glycemic control in↓≈≠δ sedentary adults with Ω₩<overweight/obesity and metabo‍€≠lic impairments. Obesi≤₹ty, 10 June 2024