年(nián)輕人(rén)和(hé)女(nǚ)士，€ 心梗後最減壽！瑞典研究

　　一(yī)項基于瑞典全國(guó)性πφ注冊登記數(shù)據庫(SWEDEHEART)的(de)匹配隊列 "研究提示，在心梗患者中，相(xiàng)對(duì)年(nián)輕者、女(↔♠nǚ)士、心梗發作(zuò)後左室射血分(fēn)σ‍數(shù)降低(dī)(<50%)者的(de)♣♠€λ預期壽命損失最明(míng)顯。

　　2022年(nián)，在左室射血分(fēn)數(shù)降低(dī)的≈<♠​(de)50歲初發心梗女(nǚ)士中，未校(x★>iào)正和(hé)校(xiào)正合并症及危險因素後的(de)↕↓÷≠預期壽命損失最多(duō)，分(fēn)别縮短§©€★(duǎn)11.1年(nián)和(hé)9.5年(nián)，而左室射血分€¶ (fēn)數(shù)正常(≥50%)的(de)80歲初發心梗男(nán)士♠¥，未校(xiào)正和(hé)校(xiào)正潛在混雜(zá)因₹✘素後的(de)預期壽命損失最少(shǎo)，僅分(fēn)别縮短(duǎn®$)5個(gè)月(yuè)和(hé)3.7個(gè)月(yuè)。

　　作(zuò)者指出，兩類患者預期壽命的(de)巨大(dà)差異表δ★→≈明(míng)，有(yǒu)必要(yào)将☆≠ε工(gōng)作(zuò)重點放(fàng)在相(xiàng)對(duì)年(α≤nián)輕、女(nǚ)性心梗患者身(s☆αhēn)上(shàng)。

　　該研究顯示，左室射血分(fēn)數(•♥shù)正常的(de)心梗對(duì)患者的(de)預期壽命影(y←‌δ←ǐng)響較小(xiǎo)，但(dàn)左室射血分↑¥(fēn)數(shù)降低(dī)的(de)心梗會(h¶'♥uì)對(duì)患者的(de)預期壽命産生(shēng)不(bù)利影∏&(yǐng)響。

　　例如(rú)，左室射血分(fēn)數(sh×≤✔ù)<30%的(de)大(dà)面積心梗患者預期壽命減半，而左室射血​₩≥γ分(fēn)數(shù)保留的(de)小(xiǎo)面積心ε ↑梗患者預期壽命僅損失10%~15%，調整共病差異後預期壽命損失<5%。✔€•↕

　　另外(wài)，調整共病後，預期壽命損失的(de)€♥✔♠年(nián)齡差異縮小(xiǎo)，性别差異在左室射血分(fēn)數(shδ÷ ∞ù)正常的(de)患者中消失，而在射血分(fēn)數(shù)降低(dī≥'₽)的(de)患者中幾乎保持不(bù)變。

　　作(zuò)者表示，心梗患者預期壽命的(de)損失與危險因素和(↕®hé)共病密切相(xiàng)關，因此應對(duì)危險因素和(☆₹Ω€hé)共病采取嚴格的(de)預防措施。

　　研究者發現(xiàn)，在過去(qù)30↕±≠♦年(nián)期間(jiān)，随著(zhe)早期幹預和(hé)★&其他(tā)循證治療的(de)實施(包括冠脈介入治療和(hé)溶栓)，瑞典初≤λ發心梗患者的(de)預期壽命損失減少(shǎo)了"♥(le)一(yī)半，而且這(zhè)種改善似乎還(hái)在繼續，特别是σ±(shì)在心功能(néng)得(de)到(dào)保留的(de)情況下(xi¶♦ à)。

　　1992~2022年(nián)，心梗患者校(xiào≠')正後的(de)平均預期壽命損失減少(shǎo)了(le)36%∑ε≥®~55%，其中50歲的(de)女(nǚ)性和(hé)☆★≤男(nán)性心梗患者的(de)平均預期壽命損失分(fēn)别從(cóngᶀ€)4.4年(nián)和(hé)3.3年(nián)縮短(du₩♥ 'ǎn)至2.0年(nián)和(hé)1.9年(nián)，而80歲的©‍≠δ(de)女(nǚ)性和(hé)男(nán)性心梗患者的φ≤Ωα(de)平均預期壽命損失分(fēn)别從(cóng)1.7年≤δ(nián)和(hé)1.4年(nián)縮短(duǎn)至1.0年(niá≥•☆n)和(hé)0.9年(nián)。

　　該研究一(yī)共納入33.5萬餘例初×φ☆☆發心梗患者和(hé)162.5萬餘例年(nián)齡、性别和(hé)居住地'©(dì)區(qū)與其匹配的(de)正常對(duì)照π>±φ(zhào)成年(nián)人(rén)，中位随訪時(shí)間(jiā∞ ↔n)分(fēn)别為(wèi)6.12年(nián)和&←®σ(hé)7.82年(nián)。37%的(de)患者為(wèi)女(nǚδ×>§)士，42%的(de)患者左室射血分(fēn)數(shù)<50%。$σ↓

　　來(lái)源：Excess Mortality and Loss σ↓±of Life Expectancy After Myocardial↓₽ Infarction: A Registry-Based©σ Matched Cohort Study. Circulation, 5 β αJuly 2024