兒(ér)童青少(shǎo)年(nián)維生(shēng)素D不∏&γ≥(bù)足，增動脈粥樣硬化(huà)風(fēng)險！南( ♠nán)京學者研究

　　近(jìn)日(rì)，南(nán)京醫(yī)科(kē)大(d§¶γà)學附屬兒(ér)童醫(yī)院學者進行(xíng)的(de)研究表明(mí •♣×ng)，兒(ér)童青少(shǎo)年(nián)維生(shēng)素Dλ★ 不(bù)足，是(shì)頸動脈內(nèi)膜-中×₽♠膜厚度異常的(de)獨立危險因素。

　　研究顯示，維生(shēng)素D水(shuǐ)平不(bù)&α足的(de)肥胖兒(ér)童青少(shǎo)年(nián)中β<↓，維生(shēng)素D水(shuǐ)平與頸動脈內(∞‌nèi)膜-中膜厚度呈負相(xiàng)關。

　　即在維生(shēng)素D水(shuǐ)平不(bù​​)足時(shí)，維生(shēng)素D水(shuǐ)平越低(dī)，頸動脈£≈σ內(nèi)膜-中膜厚度越厚。

　　而維生(shēng)素D與頸動脈內(nèi)膜-中膜♠&厚度這(zhè)種負相(xiàng)關，在維生(shē☆₹®>ng)素D水(shuǐ)平>50 nmol/L的(de)肥胖兒¶>±∏(ér)童青少(shǎo)年(nián)中未發現(xiàn)‌§這(zhè)種關系。

　　在考慮相(xiàng)關混雜(zá)因αφ♦素後，維生(shēng)素D不(bù)足增加1÷£08%的(de)頸動脈內(nèi)膜-中膜厚度異常風≠£(fēng)險。

　　這(zhè)項研究提示，維生(shēng)素D缺β↓ε乏或是(shì)肥胖兒(ér)童、青少(shǎo)年(±  ≥nián)早期動脈粥樣硬化(huà)改變的(σ£de)潛在原因，對(duì)于這(zhè) ↔一(yī)人(rén)群，保持适宜的(de)維生(shēng)素D水(shuǐβ ¶)平有(yǒu)助于維護心血管健康。

　　同時(shí)也(yě)提示，對(duì)于肥胖兒(ér)童青☆γβ☆少(shǎo)年(nián)的(de)心血管風(fēnγ©®λg)險管理(lǐ)中，檢測與必要(yào)時(shí)補充維εφ↑生(shēng)素D要(yào)關注。

　　這(zhè)項研究共納入440位6~16歲肥胖兒(érφ♥)童與青少(shǎo)年(nián)，研究者進行(xí$™ng)了(le)人(rén)體(tǐ)測量、血壓檢查以及血脂、血糖和(h₹♣→ é)維生(shēng)素D水(shuǐ)平的(de)檢測。應'↔用(yòng)雙側頸動脈超聲評估了(le)頸動脈內(nèi)膜-中膜厚度。≥$•£

　　血清25-(OH)D水(shuǐ)平被認為(wèi)是​‍α↕(shì)反映機(jī)體(tǐ)維生(shēng)素D的(de)最佳指标，α÷< 30 nmol/L為(wèi)維生(shēng)素D缺乏，3∞β¥φ0~50 nmol/L為(wèi)維生(shēng)素D'≥₩不(bù)足。

　　數(shù)據顯示，我國(guó)0~18歲健康兒(é  ×®r)童中維生(shēng)素D缺乏和(hé)不(bù)足較普遍，其中嚴重缺乏᧮≠率為(wèi)2.46%、缺乏率為(wèi)21.57%、σ<₽不(bù)足率為(wèi)28.71%，嬰幼兒  §×(ér)組最低(dī)11.06%，青春期最高(gāo)為(wèi¥$"​)56.14%。

　　天然食物(wù)中維生(shēng)素D的(♣↕ de)含量通(tōng)常較少(shǎo)，紫外(wà÷ i)線照(zhào)射皮膚合成的(de)維生(shēng)素D是(shìεδ)人(rén)體(tǐ)最主要(yào)的(de)維生(shēn" α&g)素D來(lái)源，而近(jìn)些(xiē)年(n☆→ián)來(lái)兒(ér)童青少(shǎo¥₽∞)年(nián)戶外(wài)運動時(shí)間(jiān)λ✘明(míng)顯不(bù)足。

　　相(xiàng)關中國(guó)共識建議(yì)，盡早帶嬰兒(ér÷≤π₩)到(dào)戶外(wài)活動，逐步達到(dào)每天♣☆®<1~2 h，以散射光(guāng)為(wèi)好(hǎo)σ♠↓，裸露皮膚，無玻璃阻擋;6個(gè)月(yu>Ωδè)以下(xià)的(de)嬰兒(ér)應避免在陽光π§(guāng)下(xià)直曬;兒(ér)童戶外(wài)活動時(shí)要≈♠™&(yào)注意防曬，以防皮膚灼傷，強調平均戶外(wà♦βi)活動時(shí)間(jiān)應在1~2 h/±$∑d。

　　膳食方面，指導兒(ér)童多(duō)進食含≈§"♣鈣豐富的(de)食品，如(rú)乳類、奶制(zhì)品、豆制(✔♦ zhì)品、海(hǎi)産品等。

　　在有(yǒu)必要(yào)補充維生(shēng)素D補充劑時(sh∏±í)，推薦優選維生(shēng)素D3.維生(shēng)素D不(b≈÷≠ù)足者建議(yì)補充至青春期。

　　來(lái)源：

　　[1] Liu C, Xia X, Zh₹₩®↓u T, et al. Lower leve‍÷×≥ls of vitamin D are associ↓©♣ated with an increase in ca'™π÷rotid intima-media thickn§Ωσλess in children and adolescents with☆  obesity. Nutr Hosp. 20±↔∞24 Jul 10.

　　[2] 中華預防醫(yī)學會(huì)兒(ér)童保健分(fēn)會(h€★₹£uì). 中國(guó)兒(ér)童維生(shēng)素A★"、維生(shēng)素D臨床應用(yòng)專家(jiā)共識©→♠(2024)[J].中國(guó)兒(ér)童保健雜(zá)志(z ©hì)，2024.32(4)：349-358.361.