房(fáng)顫停抗凝藥物(wù)，卒中複發風(fēng)險★↔高(gāo)

　　多(duō)數(shù)房(fáng)顫者需要(yào)服用(δ₩yòng)抗凝藥物(wù)預防卒中，尤其是∑®εγ(shì)已經發生(shēng)過腦(nǎo)卒中≈™  的(de)房(fáng)顫患者。

　　近(jìn)日(rì)的(de)一(yī)項研究表★♥αα明(míng)，盡管采用(yòng)抗凝♥<‍↓藥物(wù)，但(dàn)發生(shēng)過腦(n®€→ǎo)卒中的(de)房(fáng)顫患者腦(n$Ωǎo)卒中複發和(hé)死亡的(de)風(fēng)險很(hěn)高(gāo≈π✘)。

　　且與繼續使用(yòng)抗凝藥物(wù)的(de)∏&患者相(xiàng)比，停用(yòng)抗凝藥物(wù)使複發性缺血性腦εα(nǎo)卒中風(fēng)險增加了(le)一©♥∏γ(yī)倍。

　　研究納入因缺血性腦(nǎo)卒中入院并‌×≠₹接受口服抗凝藥物(wù)治療的(de)房(fá✘☆♠ng)顫8 119例患者，平均CHA2DS2-VASc評分(fēn)為(w÷ ₽¶èi)4.0.平均随訪時(shí)間(jiān)為(wèi)2.9年(n→₹₹&ián)。

　　随訪期間(jiān)，663例患者缺血性腦(nǎ↑☆≤o)卒中複發。其中，80.4%的(de)患者在服用(yòng↕∑)抗凝藥物(wù)期間(jiān)。

　　1年(nián)時(shí)，缺血性腦(nǎo)卒中複發的(de)粗 £₽₩累積發生(shēng)率為(wèi)4.3%，全↕'✔×因死亡率的(de)粗累積發生(shēng)率為(wèi)15.4%。

　　停用(yòng)抗凝藥物(wù)的(de)患₩☆¶↔者發生(shēng)缺血性卒中複發的(de)ασ風(fēng)險幾乎是(shì)堅持抗凝治療患者的(de)兩倍。發生(s♠δhēng)的(de)中風(fēng)更嚴重的(d₹αe)，死亡率更高(gāo)。

　　研究者表示，有(yǒu)80%複發性缺血性腦(n↓₽ πǎo)卒中患者仍在抗凝期間(jiān)，但(dàn)研究₹↓α無法排除是(shì)否停用(yòng)抗凝藥物(wù)之後重新啓用(yòng✔β₹)的(de)可(kě)能(néng)性，也(yě)有(yǒu)可(kě)能(n∏'éng)是(shì)抗凝藥物(wù)未起φ®♦效。

　　來(lái)源：Recurrent Isch↑&↕emic Stroke in Patients Wi→§<th Atrial Fibrillation While Re•®γceiving Oral Anticoagu↔&✘​lants. JAMA Neurol. 2024 £​Jun 24.