國(guó)人(rén)近(jìn)七成死亡，σ≈與17個(gè)可(kě)改變因素有(yǒu)關！上(shàngλδλ±)海(hǎi)瑞金(jīn)醫(yī)院王衛慶等研究

　　上(shàng)海(hǎi)交通(tōng)大☆≤©"(dà)學醫(yī)學院附屬瑞金(jīn)醫(yī)院王衛慶等發表研究顯£§'→示，17個(gè)可(kě)改變因素，涉及社會☆₹"→(huì)因素、生(shēng)活方式因素、代謝(xiè)因素，導緻國(gu♦γó)人(rén)近(jìn)七成死亡。

　　社會(huì)因素包括受教育程度、婚姻、獨居、抑郁、人(rδλ≤↔én)均收入、PM2.5空(kōng)氣污染λδ，生(shēng)活方式因素包括吸煙(yān)、喝(hē)酒、飲¶ ∏γ食、體(tǐ)力活動、睡(shuì)眠，代謝(xiè)風σ₽←β(fēng)險因素包括腹部肥胖、高(gāo)血壓、糖尿病、低(dī)密度π♦脂蛋白(bái)膽固醇、尿白(bái)蛋白(bái)/肌酐比值、腎小(xiǎo←>∞)球濾過率<60.

　　教育程度低(dī)是(shì)全因死亡和(hé)癌症死亡€γ的(de)重要(yào)危險因素，高(gāo)血壓是$€(shì)心血管疾病死亡的(de)主要(yào)‌Ω因素。

　　研究顯示，國(guó)人(rén)72.2%的(de)死亡是(shì)§≠✔≈由于心血管疾病或癌症。17個(gè)可(kě)改變$&因素與國(guó)人(rén)的(de)死亡獨立相(xiàng)關，占全因≈♦≤↔死亡的(de)64.8%。

　　17個(gè)可(kě)改變因素導緻77.4%的(de ∑$♥)心血管疾病死亡和(hé)44.8%的(de)癌症死亡。此外(wài)，人₩•≈≈(rén)均收入低(dī)和(hé)PM2.5₽♣α空(kōng)氣污染分(fēn)别導緻全因死亡的(de)7.8%和(hé)4φ✘.3%。

　　高(gāo)血壓和(hé)蛋白(bái)尿等因素是(sh✘ ì)全因死亡和(hé)心血管疾病死亡的(de)δσ‍主要(yào)危險因素，高(gāo)血壓是(shì)心血管死亡的(de≠∑∑)首要(yào)因素，是(shì)全因死亡的(de)第二大(dà)∞λ​↑因素。

　　蛋白(bái)尿與全因死亡風(fēng)險增加1↔§÷÷.5倍和(hé)心血管疾病死亡風(fēn"‌φΩg)險增加3倍相(xiàng)關;不(bù)健康飲食和(hé)吸煙(y★↕ān)等生(shēng)活方式因素則是(s±©∏✘hì)癌症死亡的(de)主要(yào)危險因素。

　　對(duì)于LDL-C，研究表明(míng)，LDL-C水(shu♦Ω‌αǐ)平升高(gāo)與心血管疾病死亡風(fēng)險增∏​ 加有(yǒu)關，而LDL-C水(shuǐ)平較 ©β低(dī)與癌症死亡風(fēng)險升高(gāo)有(yǒu)關。

　　衆所周知(zhī)，社會(huì)因素會(huì)影(yǐng) ≠響健康。本研究發現(xiàn)，教育是(shì)最重要(yào)的(deπ£γ)因素，将全人(rén)群的(de)受教育程度提高(♦σ≥gāo)到(dào)中學及以上(shàng)，将使全因死亡率降低(dī)1>σ×4.0%，心血管疾病死亡率降低(dī)14.4%，癌症死亡β©α率降低(dī)10.7%。

　　除了(le)教育之外(wài)，抑郁和(hé)≤♥£獨居也(yě)與全因死亡率有(yǒu)關，與教育相(xià'±ng)比影(yǐng)響較小(xiǎo)。

　　從(cóng)性别角度分(fēn)析，社會(huì)因素( <' 如(rú)教育程度低(dī))是(shì)女(nǚ)性死亡₩★±的(de)主要(yào)風(fēng)險因素，而生(shēng)活方式¥λ≈₩因素(如(rú)不(bù)健康飲食)是(shì)男(nán)性死₹&亡的(de)主要(yào)風(fēng)險因素。

　　社會(huì)因素對(duì)女(nǚ)性全因死亡和(h∑<‍é)心血管疾病死亡的(de)影(yǐng)響分(fēn)φ×☆别比男(nán)性高(gāo)6.5%和(hé)9.8€δ%，而生(shēng)活方式因素對(duì)男(nán)性全因死亡、心血₹‍™¶管疾病死亡和(hé)癌症死亡的(de)影(yǐng)響分(fēn)₽≈✔¶别比女(nǚ)性高(gāo)15.0%、9.0"£σ"%和(hé)25.7%。

　　研究納入中國(guó)心髒代謝(xiè)疾病和(hé)癌症隊∏÷列(4C)研究來(lái)自(zì)中國'•∞×(guó)20個(gè)研究點17萬名年(nián)齡≥40∑<<歲的(de)居民(mín)，随訪10.1年(nián)。

　　來(lái)源: 4C Study Group. Assoc♥​iation of social determinants, lifesγ tyle, and metabolic f™ actors with mortality in Chine©®€πse adults: A nationwide 10-year p €€rospective cohort study. Ce♦§ll Rep Med. 2024 Jul 24:10™$§¶1656.