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近(jìn)日(rì),北(běi)×₹京天壇醫(yī)院王擁軍團隊發表在JAMA子≠£↔(zǐ)刊上(shàng)的(de)一(yī)項研究表明(míng)δ¥Ω←:
對(duì)于動脈粥樣硬化(huà)β™所緻的(de)急性輕度缺血性腦(nǎo)卒中或高(gā₩ ≥o)危短(duǎn)暫性腦(nǎo)缺血發作(zσδuò)(TIA)患者,72小(xiǎo)時(sh✔λεπí)內(nèi)強化(huà)他(tā)汀治療,雖不(bù)能(né✘÷✔•ng)降低(dī)90天內(nèi)內(nèi)腦(nσ♦¥ ǎo)卒中風(fēng)險,但(dàn)可(kě)能(néng)有(y₹αǒu)助于改善神經功能(néng)預後。
研究顯示,在90天內(nèi),72小(xiǎo)時(shí ←γ)內(nèi)強化(huà)治療未降低(dī)腦★↔→(nǎo)卒中新發風(fēng)險,但(dàn)降低(dΩ♣ī)了(le)17%的(de)神經功能(néng)不(bù)良✘→結局風(fēng)險。中度至重度出血比例相(xφ♠♥iàng)似(0.8% vs.0.6%),即72小(xiǎ <o)時(shí)內(nèi)強化(huà)治療不(bù)£≤≠增加中重度出血風(fēng)險。
該研究證實,在腦(nǎo)卒中後急性期強化(huà ♦÷)他(tā)汀類藥物(wù)治療,有(y∏≤εǒu)一(yī)定腦(nǎo)細胞保護作(zuò)用(yò™₹↑αng)。
這(zhè)項雙盲、安慰劑對(duì)照(zhào)、2×2析因研∏λ≈究共納入全國(guó)222家(jiā)醫(yī¶>)院6100例急性輕度缺血性卒中(NIHSS≤5)或高(gāo)✔™ ☆危TIA(ABCD2≥4)患者,患者年(nián)齡35~8→♦Ω0歲,64.2%為(wèi)男(nán)性。
患者被随機(jī)等分(fēn)為(wè'i)兩組:一(yī)組在72小(xiǎo)時(shí)內>λ(nèi)給予強化(huà)他(tā)汀治₹β¶←療(第1~21天給予阿托伐他(tā)汀80 mg/天治療,之後第22~90天給≠Ω£®予阿托伐他(tā)汀40 mg/天治療);另一(yī)組延遲3天強化(h₩↓αuà)他(tā)汀治療(第1~3天給予安慰劑,之後第2≥ ≥2~90天給予阿托伐他(tā)汀40 mg/天)。
來(lái)源:Gao Y, Jiang L, Pan Y,≠→±≤ et al. Immediate- or Delayed-&"Intensive Statin in Acute CΩ≤¶♣erebral Ischemia: The INSPIRES R↓®δ→andomized Clinical Trial. JAMA Neurβαol, 2024. 81(7): 741-751.