孩子(zǐ)弱視(shì)了(le)，為(÷>★☆wèi)什(shén)麽要(yào)進行(xíng✔>±)視(shì)覺訓練

　　孩子(zǐ)弱視(shì)了(le)

　　為(wèi)什(shén)麽要(yà✘©↓↑o)進行(xíng)視(shì)覺訓練

　　一(yī)、什(shén)麽是(shì)≥φ視(shì)覺訓練?

　　首先回答(dá)第一(yī)個(gè)問(wèn)題，什(shén)麽是‍∏‌←(shì)視(shì)覺訓練?視(shì)覺訓練就¥₽∞(jiù)是(shì)針對(duì)每個(gè)患兒(ér)視 ©(shì)覺異常的(de)情況，比如(rú)∑Ω≥說(shuō)視(shì)力比較低(dī)，或者♦♣<•立體(tǐ)視(shì)功能(néng)比較差，給予針對(duì)性的(φ‌de)訓練方法。也(yě)就(jiù)是(shì)說(shuō)視(§¥shì)覺訓練的(de)目的(de)大(dà≈≈)概可(kě)以分(fēn)為(wèi)兩類，一(yī)是(shì)提‌ ™↑高(gāo)視(shì)力，二是(shì)提高(gāoσ₽)雙眼視(shì)功能(néng)。

　　二、視(shì)覺訓練的(de)目的(∞↕$de)

　　視(shì)覺訓練是(shì)如(rú)何提高(gāo)視(shì)力的$∞™ε(de)呢(ne)?

　　視(shì)覺訓練可(kě)以給予弱視(shì)眼更多↕÷(duō)的(de)視(shì)覺刺激，讓弱視(shì)§✘↑®眼得(de)到(dào)更多(duō)的(de)鍛煉，從(cóng)而 ♣加快(kuài)視(shì)力的(de)恢複，縮短(duǎn)治療周期。另∏γ¥外(wài)，除了(le)視(shì)力之外(wài)，εγ•₩我們還(hái)有(yǒu)另外(wài)一(yī)個(gè)評價指标，¶₩叫做(zuò)對(duì)比敏感度，可(kě)↔☆ δ以簡單的(de)理(lǐ)解為(wèi)弱☆Ω✔‍視(shì)小(xiǎo)朋(péng)友(yǒu)在不(bù)同×ε≥亮(liàng)度，不(bù)同顔色背景下'×(xià)的(de)視(shì)覺分(fēn)辨能(néng)力，研ε¥¥β究發現(xiàn)，弱視(shì)小(xiǎo)朋("←Ωpéng)友(yǒu)的(de)對(duì)比敏感度與正常小(xiǎo)朋(p׶©éng)友(yǒu)相(xiàng)比是(shì π±↓)大(dà)大(dà)降低(dī)的(de)，而每一(yī)個(gè)小(¶<£xiǎo)朋(péng)友(yǒu)降低(dī)的✔δε(de)程度又(yòu)不(bù)一(yī×®★∏)樣。而視(shì)覺訓練可(kě)以聚焦這(zhè)部分(fēn)的(deγ±)能(néng)力缺陷，針對(duì)性地(dì)給予視(shì)覺刺激，&‍從(cóng)而促進弱視(shì)眼分(fēn‍↕$©)辨能(néng)力全面提高(gāo)。

　　進行(xíng)視(shì)覺訓練的(de)第'♣二個(gè)目的(de)就(jiù)是(shì)

　　提高(gāo)雙眼視(shì)功能(nén£<g)

　　什(shén)麽是(shì)雙眼視(shì©★∞&)功能(néng)呢(ne)，這(zhè)↑'對(duì)我們的(de)生(shēng)活有&λ(yǒu)哪些(xiē)影(yǐng)響呢(ne)?首先，我們要✔Ω₩(yào)理(lǐ)解，雙眼視(shì)∑↔↕π功能(néng)存在的(de)基礎是(shì)因為(wèi)我們每個(gè)¶→₩人(rén)都(dōu)有(yǒu)兩隻眼睛，兩隻眼睛因為(wα$↔₽èi)所處位置的(de)不(bù)同，所以看(kàn)到(dào)的(de)→♣ 同一(yī)個(gè)物(wù)體(tǐ)也(yě)是(sh&★ <ì)略有(yǒu)差異的(de)，大(dà)腦(nσ€÷ǎo)把兩隻眼睛看(kàn)到(dào)的(de)有(yǒu)差異的(de)信₩→息進行(xíng)處理(lǐ)并形成一(yī)®→↑個(gè)有(yǒu)立體(tǐ)感的(de)物(wù)像，這(zhè)個 ≈≤(gè)過程就(jiù)是(shì)雙眼視(shì)功® ≥≠能(néng)。

　　圖片來(lái)源：網絡

　　而弱視(shì)的(de)小(xiǎo)朋(péng)友(yǒu)★↓，由于有(yǒu)一(yī)隻眼睛視(shì)力太差，兩隻眼睛傳到(d★'σào)大(dà)腦(nǎo)的(de)圖像清晰度差别太大(dà)，大(d©αà)腦(nǎo)無法處理(lǐ)，隻好(hǎo)把不(bù)清晰的" ≤‍(de)圖像給屏蔽掉，久而久之，兩隻眼睛就(jiù)不(bù)能(néng)一¥♠(yī)起協調工(gōng)作(zuò)，總是(shì)₩φ€一(yī)隻眼睛單獨工(gōng)作(zuò)‍φ。所以我們常常看(kàn)到(dào)，弱視(s •βhì)小(xiǎo)朋(péng)友(yǒu)對(duì)物≈α∑(wù)體(tǐ)空(kōng)間(jiā¶₩π↕n)位置的(de)感知(zhī)較差，甚至有(yǒu)下(xià)樓梯♠<容易摔倒的(de)情況，也(yě)無法感受3D電®±(diàn)影(yǐng)的(de)精彩和(hé)§£δ美(měi)妙。因此，治療不(bù)僅要(yào)提高(gāo↔≤ Ω)弱視(shì)眼的(de)視(shì)力，還γ€β(hái)需要(yào)提高(gāo)雙眼同時(shí)使用(yòng)的‍δ‍•(de)能(néng)力。通(tōng)過視(sh←¶ì)覺訓練，可(kě)以幫助孩子(zǐ)盡快(kuài)恢複雙  眼視(shì)功能(néng)。

　　三、視(shì)覺訓練的(de)種類σ★ 有(yǒu)哪些(xiē)

　　弱視(shì)一(yī)直是(shì)困擾孩子™↓₩ (zǐ)和(hé)和(hé)家(jiā)長(cháng)的(de)焦灼問(w↑ <èn)題，弱視(shì)治療的(de)方法也(yě)有(yǒu)很(¶×hěn)多(duō)，但(dàn)是(shì)很(hěn)多(duō)孩子(§© zǐ)都(dōu)無法堅持，就(jiù)←&π÷需要(yào)家(jiā)長(cháng)耐心的(Ωγ←de)講解和(hé)悉心的(de)照(zhào)顧。正确的(de)驗光(¥←guāng)配鏡是(shì)弱視(shì®✘)治療的(de)第一(yī)步，在此基礎上(shàng)，還(hái)需要(∞♣yào)輔助治療——弱視(shì)訓練。

　　第一(yī)類，提升弱視(shì)眼視(shì)力的(d♦©•e)訓練

　　這(zhè)類訓練需要(yào)配合遮σ<€≈蓋，如(rú)眼罩或眼貼，強迫使用(yòngΩ♠)弱視(shì)眼，進行(xíng)精細訓練，提升弱視(shì)眼視(shì)↕★力。又(yòu)稱精細目力訓練。

　　常見(jiàn)的(de)訓練有(yǒu)串✔∞₽珠子(zǐ)、穿圈、穿針、刺繡、描點等。訓練方法很(hěn)多(duō​§)，應根據弱視(shì)患者的(de)年(nián)齡、視(shì)力和(σ↕÷hé)智力等情況選用(yòng)，也(yě)可(kě)以•±π經常變更訓練方法。

　　舉個(gè)例子(zǐ)，一(yī)般視(shì)力提高(gāo)到(d'<ào)0.5是(shì)比較容易的(de)< ♣♥，0.5以前屬于粗視(shì)力，而0.6以後屬于精細視(shì)力，需要(y>‍€δào)更加精細的(de)訓練。所以在孩子(zε​φǐ)視(shì)力達到(dào)0.5以前，可(kě)以™φ↕÷選擇串珠子(zǐ)，視(shì)力到(dào)了(le)0.5或者÷λ★0.6後改穿針。

　　第二類，眼睛調節和(hé)集合能(néng) ∞Ω÷力的(de)訓練

　　調節和(hé)集合，即眼睛看(kàn)近(jìn)和(hé)看(k$¶✘←àn)遠(yuǎn)的(de)能(néng)力，是(shì)産生(sh™↔€ēng)雙眼清晰視(shì)覺的(de)基礎。如(rú)果調節和∞φ≈(hé)集合功能(néng)不(bù)足，或功能(n•₩±£éng)異常，容易産生(shēng)視(shì)疲勞、視(shì)物(w•©♦ù)重影(yǐng)、視(shì)物(wù)不(bù)清，甚至斜視(sh§ ‍ì)的(de)現(xiàn)象。訓練孩子(≠φzǐ)眼睛的(de)調節和(hé)集合能(n  ☆éng)力，目的(de)是(shì)為(w噶èi)了(le)讓孩子(zǐ)更舒适、更輕松的(₩ de)看(kàn)近(jìn)和(hé)看(kàn)遠(yuǎn)。

　　弱視(shì)患兒(ér)，眼睛調節和(hé)集合功能(né"©₽•ng)比較差，表現(xiàn)為(wèi)不(bù)喜歡看(kàn)書(π←♣σshū)閱讀(dú)，或看(kàn)書(shū)寫作(zuò)業(yè)容易疲"∞₽勞，可(kě)選擇此類訓練。常見(jiàn₹σα♠)的(de)有(yǒu)單眼反轉拍(pāi)訓練、鏡片閱讀φ>¥(dú)訓練、字母表操

　　第三類，雙眼視(shì)功能(néng)訓練

　　雙眼視(shì)又(yòu)叫雙眼單視(shì)，是(shì)₹‍∏指人(rén)眼将進入左眼和(hé)右眼的(de)圖象傳入大(§"dà)腦(nǎo)，在大(dà)腦(nǎo)視(shì)覺中樞進行≤±(xíng)處理(lǐ)，綜合成一(yī)個(gè)完整、有(y ≥$'ǒu)立體(tǐ)感景象的(de)過程。

　　弱視(shì)的(de)治療，不(bù)僅是(shì)視(shì)力₽σ的(de)提升，更重要(yào)的(deγ∏γ∏)是(shì)建立雙眼視(shì)功能(né♥♣♠ng)。沒有(yǒu)建立起雙眼視(shì)功能(néng)的β✘÷(de)患者，弱視(shì)眼視(shì)力提高(gāo)後&$很(hěn)容易發生(shēng)減退。弱‍$視(shì)患者，兩眼視(shì)力相(xiàng)差大(d‌γà)，一(yī)般很(hěn)難形成正常的(de)<₽♦雙眼視(shì)功能(néng)。單純的(de)提高(gāo)↔Ω弱視(shì)眼視(shì)力後，雙眼視(shì)功能(≠≥πnéng)也(yě)不(bù)會(huì)自(zì)動形成。↕₽λ

　　當弱視(shì)眼視(shì)力與健眼視(shì)力相(xiàng)←'∞差不(bù)大(dà)(不(bù)超過三行(xíββng))時(shí)，應立即進行(xíng)雙眼視(shì)功能"←‍(néng)訓練，既有(yǒu)助于建立雙眼視(shì)∑☆功能(néng)，又(yòu)能(néng)有(yǒu)效防✘≠ 止弱視(shì)的(de)複發。雙眼視(shì)功能(néng)✔≤常見(jiàn)的(de)訓練産品有(yǒu)聚散球、裂隙尺等。

　　第四類，注視(shì)性質訓練

　　正常人(rén)眼，為(wèi)中心注視(shì)(即眼底黃(hu→®€≈áng)斑注視(shì))，但(dàn)有(yǒu)$÷•的(de)弱視(shì)患者，注視(shì)位置不(bù)在黃(huáng)≤>₽₹斑中央，而在黃(huáng)斑周圍的(de)視(shì)網膜，這(zhè™∏)就(jiù)是(shì)旁中心注視(shì)，在伴有(yǒu)高(gāo)度•Ω★遠(yuǎn)視(shì)和(hé)斜視(shì)的♦♥(de)孩子(zǐ)中多(duō)見(jiàn)。

　　注視(shì)性質訓練，可(kě)采用(yòng)後像療法、光(±♠guāng)刷或光(guāng)栅訓練、紅(hóng)光(guāng)閃♠​ε©爍刺激訓練，使旁中心注視(shì)轉為(wèi)中心注視(sh÷¥ì)。

　　第五類，雙眼視(shì)野下(xià)  β"的(de)單眼精細訓練

　　雙眼視(shì)野下(xià)的(de)單眼精細訓練，常用(yπ ×​òng)的(de)訓練方法主要(yào)分(fēn)兩類™↔：一(yī)類是(shì)使用(yòng)紅(hón±←₽∑g)綠(lǜ)/紅(hóng)藍(lán)眼鏡×≥±，或偏振眼鏡，在雙眼分(fēn)視(shα©ì)的(de)同時(shí)，進行(xíng)弱視(shì)眼精細訓練，φ£如(rú)紅(hóng)綠(lǜ)撲克牌​↑±↓、紅(hóng)綠(lǜ)立體(tǐ)矢量圖等。另一(yī)類為(w←₹èi)壓抑療法，采用(yòng)壓抑膜或者阿托品，降低(dī)健眼←♥✔☆中心視(shì)力，保留周邊視(shì)力，進行(xíng)弱視("↓₩♦shì)訓練。

　　弱視(shì)治療是(shì)一(yī)個(gΩ→↕è)漫長(cháng)的(de)過程，治療←"效果與兒(ér)童對(duì)訓練手段的(de)興趣高(gāo®✔'§)低(dī)，和(hé)依從(cóng)α±← 程度密切相(xiàng)關。弱視(shì)訓練方法多(duō)樣，選擇σ"¶λ适合的(de)訓練方式，并堅持配合對(duì)兒(ér§ ♣&)童康複至關重要(yào)。

　　弱視(shì)能(néng)治愈嗎(ma)?

　　弱視(shì)是(shì)最常見(jià<<>n)導緻兒(ér)童低(dī)視(shì)力的(de)病→ λΩ因之一(yī)。通(tōng)過解除形覺∞★®♠剝奪的(de)原因(包括去(qù)除影(yǐng)響視(shì)力的(de)白₹≈π(bái)內(nèi)障、上(shàng≤$ε)睑下(xià)垂矯治術(shù)等)，屈光(guāng)不(bù₩Ω®↔)正的(de)矯正，遮蓋療法，弱視(shì±☆)訓練以及視(shì)功能(néng)訓練，如(rú)能(néng¶×¶)做(zuò)到(dào)早期發現(xiàn)、早期治療， §很(hěn)多(duō)病人(rén)的(de)弱視(shì)是(shì)可<> ♦(kě)以治愈的(de)，能(néng)極大(dà)的(de)減≠$∞×少(shǎo)兒(ér)童視(shì)力殘疾的(de)患病率↕©αφ，減輕家(jiā)庭及社會(huì)的(de)負擔。對(duì)于視(shì¥ε≥÷)力已無法提高(gāo)的(de)低(dī)視∏ (shì)力兒(ér)童，也(yě)應盡量使用(yòng)其殘餘視(shì)€♦£力，通(tōng)過各種視(shì)功能(néng)訓☆↓✔練來(lái)促進視(shì)覺發育，提高(≈φ←βgāo)視(shì)覺效率，提高(gāo)生(shēng)存和(hé)自(¶↓÷zì)理(lǐ)能(néng)力。