打鼾者，易中風(fēng)！中國(guó)慢(màn)性病前瞻性研↑δ±÷究

已有(yǒu)多(duō)項研究發現(xiàn)，打鼾與心血管病及其危險因素關$§$聯密切。阜外(wài)醫(yī)院趙連成等發現&₽(xiàn)，打鼾與高(gāo)甘油三酯血症有(yǒu)關‍γ，且打鼾聲音(yīn)越大(dà)， 甘油三酯越高(gāo)。另外(wài)，打鼾者血壓升高(gā‍✔o)、脂肪肝、糖尿病、冠心病、心梗、房(fáng)顫、心衰、中風(fēn♣♥≤g)風(fēng)險也(yě)顯著增加。

1月(yuè)23日(rì)，柳葉刀(dāo)子(zǐ)刊發表的(de)↓™ΩΩ一(yī)項基于中國(guó)慢(màn)性病前瞻性研究（CKB）的(de)孟德爾随機(jī)化(huà☆±λ←)研究表明(míng)，打鼾與中風(fēng)之₩÷間(jiān)為(wèi)因果關聯，且兩者之間(jiān)的(de>₩®)關系與肥胖無關。

作(zuò)者指出，與體(tǐ)重管理(lǐ)相(δ>≥πxiàng)比，通(tōng)過口咽鍛煉和(hé)下(₽♦↑xià)颌前移裝置等身(shēn)體(tǐ)結構管理(lǐ)來©±✔‌(lái)幹預打鼾，可(kě)能(néng)更有(yǒ§£×u)利于中國(guó)人(rén)群中風α↕®‌(fēng)的(de)預防和(hé)控制(zhì)'♣。

該研究利用(yòng)CKB項目中的(de)82 339 名中國(guó)成年(nián)人(rén)數(shù)據進行 ∞(xíng)孟德爾随機(jī)化(huà)分(fēn)析。中位π♣随訪10.1年(nián)期間(jiān)，其中23.8%的(de)人(rén)發生(shēng)中風(fēng)。

分(fēn)析結果顯示，打鼾與中風(fēng)、✔♥π出血性中風(fēng)、缺血性中風(fēng)風(fēng)險均呈正相(♣€φ↕xiàng)關關系。

根據CKB中遺傳風(fēng)險評分(fēn)預測的(de)打鼾者，中風(fēng)、✘€ ¥出血性中風(fēng)、缺血性中風(fēng)風(fēng)險分(fē™‌∏λn)别增加56%、50%、102%；而根據英國(guó)生(shēng)物(wù)樣♥₽'本庫（UKB）中遺傳風(fēng)險評分(fēn)預§​₽測的(de)打鼾者，相(xiàng)應的(de)風(fēng≈σ✘)險分(fēn)别增加78%、94%、74%。

在體(tǐ)重指數(shù)<24.0 kg/m2（非肥胖）的(de)人(rén)群中，孟≥™​德爾随機(jī)化(huà)分(fēn)析仍得(de)出了(leπ→ ≈)類似的(de)關聯。根據CKB中遺傳風(fēng)險評分(fēn)預測的(de)打鼾者，中風(f♦↑ēng)、出血性中風(fēng)風(fēng)險分(fēnλ®‌∏)别增加86%、168%。校(xiào)正體(tǐ)重指數(shù)後，打鼾仍與中風(fēn₽×✘g)和(hé)缺血性中風(fēng)風(fēng)險呈正相(↔↑σxiàng)關，如(rú)用(yòng)π↑↔✘UKB遺傳風(fēng)險評分(fēn)，打鼾者的(de)中←≠✔↕風(fēng)和(hé)缺血性中風(fēng)風(fēnπλg)險分(fēn)别增加79%和(hé)191%。

來(lái)源：

[1]Causal association between   snoring and stroke: a Mendelian ran®π♦domization study in a Chinese p→×opulation. Lancet Reg Health West Pac,×₽ January 23, 2024

[2]夏豔傑，周龍，李瑩，等. 打鼾與高(gāo)甘油三酯血症關系的(de)橫斷面研究. 中國(guó)循環雜(zá)志(zhì), 2019, 34: 85-89.