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平素看(kàn)上(shàng)去(qù)™↑健康的(de)年(nián)輕人(rén)如(rú)突發心髒σ←×驟停,除了(le)要(yào)排查冠脈疾&∑≥•病和(hé)心肌病等常見(jiàn)原因,•≤↓可(kě)能(néng)還(hái)需要(yào)考慮是(s₹★®hì)否有(yǒu)房(fáng)顫。
近(jìn)日(rì),一(yī)項來(§÷¶αlái)自(zì)韓國(guó)的(de)全國(guóβ↓ ε)性研究提示,房(fáng)顫與健康青年(nián)₽σ≈γ發生(shēng)心髒驟停的(de)風(fēn÷∑g)險顯著增加有(yǒu)關,青年(nián)αγ♥≠房(fáng)顫患者的(de)心髒猝死風(fēng)λ ≥險是(shì)非房(fáng)顫人(rén)群的(de)3倍。
作(zuò)者指出,房(fáng)顫可(kě)能(n÷♦✔•éng)有(yǒu)助于識别20~39歲年(nián)輕人(réσ≥σΩn)中的(de)心髒驟停高(gāo)風(fēng)險個(gè)體(tǐ) ↔<,但(dàn)積極的(de)心率或節律控制(zhì)策略是(shì& ∑↕)否會(huì)影(yǐng)響年(nián)輕房(f₽β☆∑áng)顫患者的(de)心髒驟停風(fēn< ÷≈g)險仍有(yǒu)待研究。
該研究從(cóng)韓國(guó)全國(guó)醫✔♥≠(yī)保數(shù)據庫中篩選了(le)2009~2012年(niá→♣Ω✘n)期間(jiān)接受健康體(tǐ)檢的(de)63→↑4.5萬餘名年(nián)輕人(rén)(2≤↔φ0~39歲),其平均年(nián)齡為(wèi)3 ×0.9歲,59.5%為(wèi)男(nán)士,0.09%®δ↓π被診斷有(yǒu)房(fáng)顫,其中24.9%為(wèi)新™π$發房(fáng)顫(incident AF),75.1%為(ε≤₽πwèi)既往已有(yǒu)的(de)房(f★≥£áng)顫(prevalent AF)。
平均随訪9.4年(nián)期間(jiān),0.08%的(de)年(nγ∑γián)輕人(rén)發生(shēng)心髒驟停,有(yǒu)和(hé§)無房(fáng)顫的(de)人(rén)中心髒驟停的(λ↓&de)粗發病率分(fēn)别為(wèi)0.56/千人(rén)年(nián) ≈和(hé)0.09/千人(rén)年(nián)$™¥。
調整年(nián)齡、性别、生(sh< ēng)活方式、人(rén)體(tǐ)測量指标和(hé)合并症後,★©多(duō)變量分(fēn)析顯示,青年€☆(nián)房(fáng)顫患者的(de)心髒驟←×↓"停風(fēng)險約為(wèi)無房(fáng) βε顫人(rén)群的(de)3.0倍(校(xiào)正HR=2.96)。新↓發房(fáng)顫患者和(hé)此前已有 ↑(yǒu)房(fáng)顫患者的(de)心髒驟停風✘β≥(fēng)險均增加,兩組之間(jiān)無顯著差異。
另外(wài),房(fáng)顫患者的(de)全因死亡率也(yě)明(m♣≈±íng)顯高(gāo)于無房(fáng)顫人(rén)群(死亡粗率:1↔"☆.52 vs. 0.57)。校(xiào)正潛在混淆因λλ ★素後,房(fáng)顫患者的(de)全因死亡風(fēng)險較無房(fáng)≠ 顫人(rén)群增加了(le)58%。
來(lái)源:Atrial Fibrillatio✔♥εn and Risk of Sudden Cardiac A≥€rrest in Young Adults.σβ EP Europace, 19 July 2024