兒(ér)童青少(shǎo)年(nián)維生(shēngγ↔≥↕)素D不(bù)足，增動脈粥樣硬化(huà>≤)風(fēng)險！南(nán)京學者研究

　　近(jìn)日(rì)，南(nán)京醫(↑πyī)科(kē)大(dà)學附屬兒(ér)童醫≈→&(yī)院學者進行(xíng)的(de)研究表明(<≤✘míng)，兒(ér)童青少(shǎo)年(nián)維生(shēng≠×)素D不(bù)足，是(shì)頸動脈內(nèi)膜-中膜σ♥✘厚度異常的(de)獨立危險因素。

　　研究顯示，維生(shēng)素D水(δ♠shuǐ)平不(bù)足的(de)肥胖兒(ér)童青少(λ<shǎo)年(nián)中，維生(shēng₽®)素D水(shuǐ)平與頸動脈內(nèi)膜-中膜厚度呈負相(x$§ >iàng)關。

　　即在維生(shēng)素D水(shuǐ)平不(bù>≤↑)足時(shí)，維生(shēng)素D水(shuǐ)平∑₩→越低(dī)，頸動脈內(nèi)膜-中膜厚度越厚。

　　而維生(shēng)素D與頸動脈內(nèi)膜-中膜厚度這(zh ±è)種負相(xiàng)關，在維生(shēng)素D水(shuǐ)平&★∑ σgt;50 nmol/L的(de)肥胖兒(ér)童★₩÷青少(shǎo)年(nián)中未發現(xiàn)這(zhè)種關→™€¶系。

　　在考慮相(xiàng)關混雜(zá)因素後，維生(shδ&γēng)素D不(bù)足增加108%的(de✔→₹)頸動脈內(nèi)膜-中膜厚度異常風(fēng)險。

　　這(zhè)項研究提示，維生(shēng)素D ☆•缺乏或是(shì)肥胖兒(ér)童、青少(s ↔φhǎo)年(nián)早期動脈粥樣硬化(huà)改變的(de)潛在φ™®¶原因，對(duì)于這(zhè)一(yī)人(rén)群，保持适宜的(♠‍‌αde)維生(shēng)素D水(shuǐ)平有(yǒu)助于維護心血管健康。↕↔δ•

　　同時(shí)也(yě)提示，對(duì)于肥胖兒(ér)童青少(¥ shǎo)年(nián)的(de)心血管風(↓♦fēng)險管理(lǐ)中，檢測與必要(yào)≈≤γ'時(shí)補充維生(shēng)素D要(yào)關注。

　　這(zhè)項研究共納入440位6~16歲肥胖兒(ér)童與青少(shǎ↓☆✔→o)年(nián)，研究者進行(xíng)了(le)人(rén)體(tǐ)測量♦↕®®、血壓檢查以及血脂、血糖和(hé)維生(shēng)素D水(s≥ ≈huǐ)平的(de)檢測。應用(yòng)雙側頸動脈÷←超聲評估了(le)頸動脈內(nèi)膜-中膜厚度。

　　血清25-(OH)D水(shuǐ)平被認為(wèi)是↑≠®☆(shì)反映機(jī)體(tǐ)維生(s₽≥ hēng)素D的(de)最佳指标，< 30♠> nmol/L為(wèi)維生(shēng)素D缺乏，30~50 nm∞σ¥¥ol/L為(wèi)維生(shēng)素D不(bù)足。

　　數(shù)據顯示，我國(guó)0'∞~18歲健康兒(ér)童中維生(shēng)素D缺乏和(hé)不(b♦•∞ù)足較普遍，其中嚴重缺乏率為(wèi)2.46%、缺乏率為(w±‌☆‍èi)21.57%、不(bù)足率為(wèi)28.7<↓↑1%，嬰幼兒(ér)組最低(dī)11.06%，青★£±春期最高(gāo)為(wèi)56.14%。

　　天然食物(wù)中維生(shēng)素D的×↑↑ (de)含量通(tōng)常較少(shǎo)，↕∞₩∑紫外(wài)線照(zhào)射皮膚合成的(de£ ♦)維生(shēng)素D是(shì)人(rén)體(tǐ)最主∏↓要(yào)的(de)維生(shēng)素D≤>π來(lái)源，而近(jìn)些(xiē)年(nián)來(lái​÷•β)兒(ér)童青少(shǎo)年(nián)$ 戶外(wài)運動時(shí)間(jiān)明(míng)顯不(bù♥↑‍¥)足。

　　相(xiàng)關中國(guó)共識建議(yì)，盡早帶嬰兒(é♠π®​r)到(dào)戶外(wài)活動，逐步$"Ω達到(dào)每天1~2 h，以散射光(guāng)為(wèi)好(hǎo)‍♠，裸露皮膚，無玻璃阻擋;6個(gè)月(yuè)以下(xià)∑×↕ 的(de)嬰兒(ér)應避免在陽光(guāng)下(x÷© ™ià)直曬;兒(ér)童戶外(wài)活動時(shí)要(y→↔ào)注意防曬，以防皮膚灼傷，強調平均戶外(wài)✔δ活動時(shí)間(jiān)應在1~2 h/d。

　　膳食方面，指導兒(ér)童多(duō)∏× ✔進食含鈣豐富的(de)食品，如(rú)乳類、奶制(zhì)品、豆制(zhì • )品、海(hǎi)産品等。

　　在有(yǒu)必要(yào)補充維生(shēng)素D補充劑時(s§'hí)，推薦優選維生(shēng)素D3.維生(shēng)素D不(bù<¥‌)足者建議(yì)補充至青春期。

　　來(lái)源：

　　[1] Liu C, Xia X, Zhu T, et al. Low≈≈er levels of vitamin D are associ∞↑ ated with an increase in carot≈Ω♥id intima-media thickness in children a€≈&nd adolescents with obes&¶γλity. Nutr Hosp. 2024 Jul 10.

　　[2] 中華預防醫(yī)學會(huì)兒(ér)童保健分↓φ₽(fēn)會(huì). 中國(guó)兒(ér​β$)童維生(shēng)素A、維生(shēng)素D臨床應用(yòng•‍α)專家(jiā)共識(2024)[J].中國(guó)兒(ér÷₹)童保健雜(zá)志(zhì)，2024.32(4)：349-358.©φ361.